logare  |  registrare

Sifilisul secundar

Sifilisul secundarzoom
referatul a fost adăugat în catalogul nostru mari, 27 septembrie 2011
Sifilisul secundar
37.12 KB Încărcări
  • referatul disponibil in limba romina: DA
 primul   precedent   următorul   ultimul 
referate în categoria dată: 156
Descriere

Sifilisul secundar


      Deosebim câteva forme de sifilis: secundar recent, secundar recidivant, secundar latent.

Manifestările clinice ale perioadei secundare. Pe piele, mucoasa cavităţii bucale şi a organelor genitale apar erupţii numite sifilide. Acestea sunt nişte leziuni eritema-toase, papuloase, pustuloase, veziculoase, pigmentare şi alopecii.

       Sifilidele eritematoase prezintă o rozeolă sifiliti­că, constituită din pete rotunde de culoare roşie-des-chisă, ca floarea de piersic, având mărimea unui bob de linte cu diametrul de 1 cm, margini estompate, separate prin porţiuni de piele sănătoasă, suprafa­ţă netedă, necontagioase, dispar sub vitropresiune, fără a se descuama. Iniţial se localizează pe părţile laterale ale toracelui, apoi se pot extinde pe abdo­men, regiunea axilară posterioară, membre.

     Erupţia rozeolică durează de la câteva zile până la 1-2 luni şi dispare spontan, poate recidiva în ca­zurile netratate, o dată, sau de mai multe ori în de­cursul perioadei secundare. Rozeola recidivantă are dimensiuni mai mari şi culoare roşietică-cianotică. Există următoarele varietăţi de rozeole: rozeola cu pete mici (2-3 mm), rozetă urticariană (pete uşor proeminente, nepruriginoase), ro­zeola granulară, rozeola circinată.

       Sifilidele papuloase apar după câteva săptămâni sau către luna 4-12 de la instala­rea sifilomului primar. în funcţie de mărime ele pot fi miliare, lenticulare, numulare şi de dimensiuni mai mari. Cele mai frecvente şi mai precoce sunt sifilidele papuloase lenticulare, de mărimea unui bob de linte, având culoarea roşie-arămie sau roşie-vi-olacee, acoperite cu scuamă fină, care se detaşează uşor în partea centrală, rămânând numai la periferia papulei sub forma unui guleraş epidermic (guleraş Biett). în afară de sifilidele papuloase lenticulare mai există şi alte varietăţi.

   Sifilidele psoriaziforme, leziuni eruptive papuloase, acoperite cu scuame groase, stratificate, la îndepărtarea cărora se observă elementul papulos infiltrat, de nuanţă roşie-arămie.

     Sifilidele foliculare se localizează în jurul foliculilor pilosebacei, de culoare gal-benă-arămie, acoperite de scuame mici. Acest tip de sifilide apar pe piept, spate, an­tebraţe.

   Sifilidele papuloase seboreice se localizează în regiunea presternală, interscapu-lară, frunte, pielea capului, şanţul nazogenian, sunt acoperite de scuame groase, găl­bui, cu aspect seboreic.

     Sifilidele papulo-erozive, localizarea în regiunea genitală, axilară, submamară, anus, spaţiile interdigitale. Din cauza traumatismelor locale şi a stagnării secreţiilor elementele papuloase se erodează la suprafaţă. Sunt foarte contagioase.

    Sifilidele papulo-hipertrofice, numite condiloame, sunt de forma unor papule mari, rotunde sau plate, infiltrate, izolate sau confluente, acoperite cu o secreţie pu­rulentă.

     Sifilidele acneiforme se localizează în zonele seboreice caracteristice dezvoltării acesteia.

    Sifilidele pigmentare se prezintă sub două aspecte — leucomelanodermia sifiliti­că şi sifilidele pigmentare propriu-zise. Localizarea tradiţională a sifilidei pigmentare este în jurul gâtului alcătuind „colierul Venerei".

    Alopecia sifilitică poate fi în focare mici, difuză, mixtă. La nivelul sprâncenelor se poate observa alopecia porţiunii externe (semnul omnibusului).


Sifilidele perioadei secundare au următoarele caractere:

- erupţia nu este însoţită de vre-un fenomen subiectiv (prurit, durere, arsură);

- erupţiile au formă rotundă, regulată, bine circumscrisă, nu se contopesc, sunt localizate în focar, adică izolat una de alta, involuţia elementelor începe de la centru;

- sifilidele secundare sunt neinflamatorii, pielea din apropiere are aspect nor­mal;

- spre deosebire de rozeolă, leziunile papuloase sunt infiltrate, indurate, rotun­de, bogate în treponeme, evident foarte contagioase;

- leziunile secundare, graţie tratamentului specific, dispar repede, nefiind tra­tate pot dispărea doar peste 2-3 luni;

- în decursul perioadei secundare se observă un polimorfism veridic şi apa­rent al erupţiilor, elementele morfologice aflându-se în diferite stadii de dez­voltare, deoarece n-au apărut simultan;

- reacţiile serologice sunt pozitive în 98-99%;

- în majoritatea cazurilor bolnavii nu prezintă febră şi tulburări ale stării gene­rale;

- la 75-90% dintre bolnavii cu sifilis recent sunt prezente cicatricea şancrului dur, semne vizibile ale adenopatiei primare.

                                                                                    ...

Păreri:
Părerea Dvs poate fi prima.
Scrie părerea
Se vinde acest portal, doritorii pot contacta la adresa de email sursa.md@gmail.com