logare  |  registrare

Ingrijirea pacientilor cu pielonefrita

Ingrijirea pacientilor cu pielonefritazoom
referatul a fost adăugat în catalogul nostru miercuri, 16 martie 2011
Ingrijirea pacientilor cu pielonefrita,rinichi, tratament..
78.28 KB Încărcări
  • referatul disponibil in limba romina: DA
 primul   precedent   următorul   ultimul 
referate în categoria dată: 156
Descriere


1.1 NOŢIUNI GENERALE DE ANATOMIE ŞI

FIZIOLOGIE ALE APARATULUI RENAL

 

Metabolismul celular produce CO2 si anumite substanţe finale provenite în special din catabolismul proteic, aportul oxigen poate şi el realiza cantitǎţi excesive de anumiţi electroliţi (apa, NaCl, diferite sǎruri minerale) care trebuie eliminaţi.

Plamânii elimină CO2 şi alte substanţe volatile, iar substanţele nevolatile inutilizabile sau în exces sunt eliminate împreună cu o anumită cantitate de apă, în cea mai mare parte prin rinichi şi accesorii prin sudoare şi materii fecale. Prin eliminarea substanţelor nevolatile rinichiul reprezintă principalul organ care menţine constant volumul, concentraţia electroliticǎ şi reacţia chimică a lichidelor organismului.

Rinichiul mai are şi alte activităţi: prin secreţia de renină contribuie la reglarea tensiunii arteriale, prin eritropoietină controlează eritropoieza, prin schimbările ionice contribuie la menţinerea echilibrului acido-bazic.

APARATUL SECRETOR se compune din:

-         rinichi, orgene de excreţie,

-         căi urinare:

-         calice-mici

-         calice-mari

-         pelvis renal

-         uretere

-         vezică urinară

-          uretră.

1.1.1 RINICHI

Sunt organe pereche situate retroperitonal, de o parte şi de alte a coloanei vertebrale lombare. Rinichiul are formă caracteristică, circa 300 grame, are două feţe (anterioară şi posterioară) şi două margini (laterală convexă şi medială concavă).

In zona marginii concave se găsesc hilul şi pediculul renal în care se văd vasele renale (artera şi vena), uretrul şi fibre nervoase vegetative.

Selecţionând rinichiul în lungul liniei mediane, din partea convexă spre cea concavă se observă:

-         papilele şi calicele renale: formaţiuni membroase prin care se scurge urina;

-         parenchimul renal, cu structură zonală: corticală şi medulară.

Zona corticală este formată în principal din glomeruli, tubi uriniferi şi vasele de sânge care le aparţin. Zona medulară conţine 6-18 piramide renale (Malpighi), formate din tubi colectori care drenează mai mulţi nefroni.

Piramidele sunt orientate cu baza spre periferie şi vârful spre sinusul renal, deschizându-se în papilele renale, acestea se deschid în calicele mici care confluează formând calicele mari (2-3) şi apoi pelvisul renal (bazinet) continuat cu ureterul.

O piramidă Malpighi cu substanţa corticală din jurul său formează un lob cortical.

 

NEFRONUL

Este unitatea morfofuncţională renală; îndeplineşte toate procesele complexe care au ca rezultat formarea urinii. Nefronul este alcătuit duntr-o capsulă şi un tub unifer lung.

Capsula Bowman, extremitatea pronimală, închisă dilaterală a nefronului, are forma unei cupe cu pereţi dubli, mărginind o cavitate ce continuă lumenul tubului. In adâncitura capsulară se află un ghem de 4-12 bucle capilare (glomerul), care rezultă prin diviziunea arteriolei aferente şi care se reunesc la ieşirea din capsulă, în arteriola aferentă. Capsula împreună cu glomerulul alcătuiesc capsulul renal Malpighi.

Segmentul pronimal al tubului urinifer este constituit dintr-o porţiune contortă, tubul contort proximal (care se află în cortica renală) şi este format dintr-un strat de celule a căror membrană, spre lumen, prezintă o “margine în perii”, formată din microvili, care măresc mult suprafaţa membranei.

Segmentul intermediar (ansa Heule), subţire este format din două braţe (descendent şi ascendent) unite între ele printr-o buclă, are epiteliul turtit, fară microviri. Nefronii care au glomerulii în zona corticală externă are ansa Heule scurtă, în timp ce nefronii cu glomeruli în zona externă a corticolei (juntamedulari) are ansa lungă, care coboară profund în medulară.

1.1.2. FORMAREA URINEI

1.1.3 REGLAREA ACTIVITĂŢII RENALE

1.1.4 MICŢIUNEA

1.2.  PIELONEFRITA

1.3. CLASIFICARE

1.4. SEMNE, SIMPTOME, MANIFESTĂRI DE DEPENDENŢĂ

1.5. PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA INTEVENŢII AUTONOME, INTERVENŢII DELEGATE ŞI TRATAMENT DE SPECIALITATE

1.5.1. PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA   INVESTIGAŢII

1.5.3 PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA ACTE TERAPEUTICE

1.6. EVOLUŢIE, PROGNOSTIC, COMPLICAŢII

2.1 PLAN DE INGRIJIRE AL PACIENTEI R.S. cu PIELONEFRITǍ

...

vezi continuarea..

Păreri:
Părerea Dvs poate fi prima.
Scrie părerea
Accesati Zakusi.net